CMS 자동이체 해지신청서

대구성서산업단지관리공단 환경관리본부 귀중

(우) 42720  대구광역시 달서구 달서대로 232(대천동)  ☎ 053-582-4020, FAX : 053-581-0484

1. 해지신청

납부자 관리번호	(확인될 경우 기재)
상호		대표자
사업장 주소
전화번호		핸드폰번호
해지사유

상기와 같이 「CMS 자동이체 출금서비스」해지를 신청합니다.

20     년     월     일

신청인(대표자) :                      (인 또는 서명)